论文摘要：中古“另类药物”的文化解读——以《本草拾遗》为中心

本文以古代医学中的一个特殊现象——“另类药物”的存在与传衍为研究重点。依靠《本草拾遗》等中古医籍的梳理，在还原另类药物丰富面貌的同时，联系中古的社会历史背景，阐释另类药物的文化涵义，分析其作为一种文化现象能够长久存在的原因。旨在以“另类药物”为着力点,观察民间医疗习尚，了解中古社会医疗行为的复杂性特点，从而窥探中古医学与社会、文化的互动关系。除第一章绪论以外，本文可以分为四大部分：

    第二章讲述了古代药物的分类方式与另类药物的产生。第一节中认为，药物的分类体现了古人对自身与自然关系的认识，包括《本草拾遗》在内的医籍，在展示药物自然属性的同时，不自觉地渲染了药物知识背后的秘义，最终构建起一个另类的药物群体。第二节介绍了另类药物产生的思想背景：一是博物学在中古时期的发展扩大了人们选择本草的视野，但同时其志怪与神秘的特点对本草撰写风气也产生了巨大影响。二是在“援物比类”与“万物有灵”的思维逻辑之下，许多原本与医学无关的物品，被纳入药物的范围，经过人们的想象成为治病的灵药，这两种思维几乎一直贯穿本草学风始末。另类药物也随之不断增衍。第三节通过梳理不同医籍收录的另类药物，展现另类药物在中古的发展态势。

    第三章着重从《本草拾遗》所记载的药物出发，对其整体情况和特点进行概括，并对其中有代表性的类别进行分析。第一是人部药。以人疗疾是神秘观念——“互渗”思维的产物，在《本草拾遗》之前就已出现。具体从天灵盖、人胆、毛发与爪甲、人胞、代谢物为例来分析。第二，人身上所著的衣物以及死人相关的物品也被用于治疗疾病，这可视为人部药疗疾的延伸。一些来源于众人的物品被认为具有更佳的疗效，反映了中古社会民间医疗中的互助情况。第三，人部药的使用有着男女有别、亲疏有别、年龄有别的特点，更有些药物指定要来自特殊人群，是神秘观念的体现。第三节，金类药物整体上是在假外固内的思想下使用的，但具体到不同药物中又有所区别。古镜作为古典文化中具有辟邪效用的器物，被纳入药物的范围用于治疗鬼神之病。古钱币凭借其“乾坤之象”，治疗范围较广，质地精良的钱币往往也被认为具有更好的疗效。第四节谈到了另类药物其他几个问题。一是另类药物在其选择、使用中和使用后，都有一系列的限定。包括其名称的规定及“勿令人知”的劝告，二是另类药物作为一种医疗方式，还常常与咒禁合用，适应了病人的神秘心理需求。

第四章关注的是医疗史的另一个维度——另类疾病。在中古，鬼神致病说有着广泛的影响，一些难以治愈的疾病被归为“邪祟病”一类。另类药物凭借其神秘含义，是与其对抗重要力量。此外，中古之人对于疾病范围的认识，不只是指病痛带来的机体不适，还包括对自然与生命真实情况的探讨，人在社会生存不适的状态也被认为是疾病的范围，因而出现了防盗、宜田、宜嫁、免灾的药物，它反映了古人试图借助药物的力量来达到理想的生存状态。

    第五章则是在中古的社会医疗大背景之下，探析另类药物存在和发展的空间。中古之时，虽然官方医疗日臻完善，但对于民间医疗尚力不能及。民间医人水平参差不齐，医疗资源分布不均，药价高昂，为廉价易得且使用简便的另类药物提供了广大的发展机会；此时，“验方”作为来自民间实践的医疗知识，逐渐进入正统的医学范围。文人知识分子出于各种目的，广泛搜索验方并互相交流。另类药物的知识在此间得到广泛传播；此外，中古的宗教与医疗一直处于持续互动的过程中。佛医、道医与世俗医者相比，被认为具有异于寻常的神力。佛、道两教的兴盛，营造出一个空想和玄秘的医疗氛围，推动了社会中另类药物和另类疗法的使用。最后，医学在进入理论化时期后，仍然保存着浓厚的神秘主义色彩，中古的医疗处于巫医并行状态，受巫术心理影响，一部分另类药物被作为有效的医疗经验一代代传承。

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