论文摘要：催眠疗法在治疗惊恐障碍患者中的疗效分析

惊恐障碍是一种常见的焦虑性障碍，具有发病率较高，对心理的消极影响较大，自杀危险系数较高，而且容易误诊等特点，许多研究者都在深入研究效果更快、更好、更安全的治疗方法。药物治疗副作用较大，心理治疗如认知行为疗法只能暂时缓解症状、而且治疗周期长、容易复发，因此运用催眠疗法治疗惊恐障碍成为研究的热点。

目的：探讨催眠疗法在治疗惊恐障碍患者中的疗效，并且进一步追踪其疗效是否巩固；分析催眠疗法起效的深层次原因，探索催眠疗法用于治疗惊恐障碍的应用经验。

方法：结合个案研究法、心理测量法、观察法和访谈法对对10名惊恐障碍患者进行研究，治疗过程主要采用催眠疗法，治疗结束后采用心理测量评估、当场评估、患者自我评估、患者周围人评估、患者社会适应改变的客观现实评估、治疗师评估以及追踪回访评估对疗效进行综合评估。

结果：10名患者经过平均为6次的催眠治疗，惊恐障碍的症状得到明显的缓解。

（1）SAS分数的前后变化显示患者的焦虑分数明显下降，由中重度焦虑状态减轻至无焦虑状态；SCL-90分数的前后变化显示患者在总分以及焦虑因子分都有不同程度的降低，减分率均在25%以上，显示为有效。

（2）患者在每次催眠治疗结束后，均有不同程度的放松体验，焦虑状态得到缓解；患者回到现实生活中的反馈显示其症状有了明显改善，同时可以自己控制症状；治疗师对患者的综合评估表明4名患者治疗效果较好，其症状减轻，但仍需自我调节，6名患者治疗效果显著，症状彻底消除，社会功能恢复；治疗结束后的回访表明，治疗效果得到了维持。

（3）催眠疗法能发挥其效用得益于多方面的原因，包括：催眠可以通过无意识发生作用，可以不同程度的减少阻抗，有利于建立良好的咨询关系，催眠状态下人的认知及思维方式会发生改变，催眠与其他疗法特别是认知行为疗法相结合可以提高疗效，催眠过程中的暗示作用具有深刻性与持久性，催眠状态本身的作用，催眠的对症治疗，催眠治疗结束之后的自我指导训练。
（4）通过对催眠治疗过程的整理，形成了治疗主要由亲人去世导致惊恐障碍的应用经验，主要处理其分离焦虑与死亡恐惧。用到的方法有：引导患者再次回到亲人去世时的场景当中，感受当时的情景，同时以其他意象代替该场景，以减轻身体的不适与焦虑；引导患者再次跟亲人“告别”，弥补自己的遗憾；让患者感受花开、花落、最后回归泥土的整个过程，引导患者接受亲人的离开；让患者宣泄内心的不良情绪；给予患者必要的能量补充，以促进自我成长；加强患者的自我指导训练。

结论：
（1）催眠治疗对惊恐障碍的治疗效果明显，能够降低惊恐障碍患者焦虑的水平，减少惊恐发作的次数，而且效果持久稳固。
（2）催眠疗法能发挥其效用得益于多方面的原因，最主要的是通过无意识来减少阻抗、改变认知和思维模式来缓解症状。同时，还要与认知行为疗法相结合、进行自我指导训练以提高疗效。
（3）通过对催眠治疗过程的整理，形成了治疗主要由亲人去世导致惊恐障碍的应用经验。

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