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局部足截肢(partial foot amputation, PFA)是临床截肢手术中最罕见的截肢典型,患者在局部足部截肢后,由于足部构造以及肌肉的变换,必然会形成足部底栖生物力学的变换。跖趾关键部位(metatarsophalangeal ,MTP)、跖骨部位(transmetatarsal amputation,TMA)和Lisfrane关键部位是PFA最典范的三种截肢平面,领会经那些平面包车型的士局部足截肢对步态的感化,将无助于于关系辅具的安排和评介。在试验中安排并为患者创造了半足义肢和半足病理鞋,比拟各别截肢平面患者光脚、穿着普遍鞋、穿着义肢和穿着病理鞋四种各别情景下的步态分别。并沿用Footscan枯燥式足底压力尝试体例和Optotrak三维疏通领会体例,以跨步长、步频、步速、足底各地区的峰值压力、冲量、交战功夫、交战表面积为特性参量,对这三种截肢平面患者举行了步态领会。领会截止表白,三种各别足部截肢平面在赤足和穿普遍鞋时,残足越短,跨步长越小,双足承重功夫差越鲜明。MTP的峰值压力重要在跖骨处和足跟处,在维持相中有较好比率的随着地期、全足承重期和跟离地期; TMA的峰值压力会合在足中部和足跟处,在维持相中有较短的随着地期,全足承重期较长,蹬离期不鲜明。Lisfrane的峰值压力会合在足跟处,在维持相中展现为全足承重,无鲜明的随着地期和蹬离期。三种各别足部截肢平面在穿着义肢和病理鞋后受力表面积均大于赤足和穿着普遍鞋,在足缺损部位展示了各别水平的承重区,维持相中的分期比率均有革新。MTP和TMA在穿着义肢和病理鞋后,两种辅具在革新步态的功效上基础普遍;Lisfrane穿病理鞋时较穿半足义肢略差。本接洽不妨为各别平面包车型的士足部截肢采用辅具供给确定的按照。足中部的截肢,即Lisfrane关键离断的患者,佩带半足义肢不妨革新其步态;而对于残端胜过TMA平面包车型的士足前部截肢,病理鞋和半足义肢都不妨灵验革新其步态,因为病理鞋具备柔嫩、安宁和透气性好的特性,可优先采用。
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